药酒之最   存于史   藏于书

——书海拾贝 那些与药酒相关的著作

转载自《城市快报》2012年10月15日 第十刊 杏林古韵  作者： 李宁

乐家老铺药酒博物馆（即乐家老铺沽上药酒工坊）内典藏医学名著展示

乐家老铺沽上药酒工坊艺术品21米铜版画《丹华济世》部分节选

作为四大文明古国之一，我国的悠久历史和文明，之所以能流传下来，在几千年后的今天仍旧深深地影响着国人甚至世界，在很大程度上得益于早在殷商时代，我国就已经有了文字记载的历史。那些文字，是研究古代文明的最重要的史料。

对于药酒历史的挖掘，在很大程度上也得益于保存下来的相关文字作品，通过相关专著，我们可以探寻起源，看到药酒的酿造技术是怎样一步步趋于成熟，了解到药酒的疗效，甚至透过这些，看到那一时代的世相百态。正因为此，本报特意以此专题，把与药酒相关的典籍，从浩如烟海的史料中挑选出来，展示隐藏在药酒中的国人智慧。

药酒产生于何时？最早的酿造技术是怎样的？最早在什么时候被应用于临床……既然怀着追根溯源的心思，和药酒相关的那些“第一”，自然是绝好的探寻途径，而这些问题的答案，就隐藏在一部部包含了前人智慧的历史典籍中。

《周礼》  最早提出“医酒”概念

自从酒出现后，其药用功效得到越来越多的重视，古代医家托轩辕黄帝之名所做的《黄帝内经》，在“汤液醪醴论”一篇中，不仅说明醪醴的制作“必以稻米、炊之稻薪、稻米者完、稻薪者坚”，还明确指出，“自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳”，意思是说醪酒是专门为药用而制备的。

西周时期，“医酒”的概念出现，见于西周著名政治家、思想家周公旦所著的《周礼》一书中，这本书在以后的日子里，成了儒家经典著作之一。“医酒”出现在这本无论对当时、还是对后世影响都十分深远的典籍中，可见在当时，药酒的应用已经十分普遍，而且倍受重视。同时，据《周礼》所载，西周时已经有了良好的医学分科和医事制度，设有“食医中士二人，掌和王之六食、六饮、六谱……之齐”，我们现在所说的药酒，就在“六饮”之列。

《养生方》  药酒酿制的最早最完整记载

1973年12月，对于考古界和医学界都是好日子——湖南长沙马王堆三号汉墓出土了一批帛、简书，其中有不少医学和养生学著作。其中，《养生方》《杂疗方》《五十二病方》等，共记载了36例药酒方，用来治疗蛇伤、疥瘙等疾患。因为大部分古书破损严重，具体的药酒配方大多不可见，但是从《养生方》现存的文字中，可以辨识出的药酒配方有5种，所用的材料分别是麦冬和秫米等；黍米、稻米等；用石膏、藁本、牛膝等；漆和乌喙(乌头)等药物；漆、节(玉竹)、黍、稻、乌喙等。而据《养生方》对其功效的记载，这些药酒，一部分用于“房中术”。《杂疗方》中可见的药酒配方也有一例，是把薜荔根等药放入蒸器内制成的一种醴酒。

这些配方，大多是隐约可辨，只《养生方》中有一个药方，包括了药酒制作的过程、疗效、服用方法等，可以看作是对药酒酿制工艺最早最完整的记载。

《诊籍》  载有药酒治病的最早医案

《养生方》等被认为是秦汉时期的抄本，由此可见，起码到西汉时，文献中已经有了对于药酒酿制的完整论述。而几乎在同一时期，药酒治病的案例，也在西汉名医淳于意的《诊籍》中，第一次被记载下来。

淳于意，精医道，且有丰富的临床经验，因曾任齐太仓令，所以又被尊称为“仓公”。司马迁在传世之作《史记》中有一节“扁鹊仓公列传”，讲的就是春秋时期的神医扁鹊和淳于意的生平事迹。

淳于意给人看病时，对病案的记载很详细，此后，他将看到过的典型病例进行了整理，写出了中国医学史上第一部医案集，即为《诊籍》。《诊籍》记载了25个案例，包含了病人基本情况、病情状况、诊断用药、治疗效果等各方面的完整信息。

这其中，有两例用药酒治病的医案记载，一个是济北王患“风蹶胸满”病，淳于意为其配制了药酒，济北王只喝了三石，就痊愈了；另一个是苗川王美人难产，淳于意让她饮用莨菪酒，随后王美人产下婴孩。莨菪有麻醉镇痛的功效，用酒冲服后，成为了助产剂，这种应用，尚属首次。

《诊籍》中对药酒的功效，并未夸大其词，因为《诊籍》对医疗效果的记录具有很高的可信度——25个案例中，医治无效死亡者多达10人。可见，到西汉时，药酒已经被较多地应用于临床，且多有成功案例。本报记者 李宁