面对伤害我们应该如何自救

《人民网》

1.迅速脱离致伤源

无论何种原因引起的烧伤，现场急救的首要任务就是要立即脱离致伤源，最大限度地阻断致伤源对组织机体的进一步损害。  

（1）火焰烧伤

应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救，以避免加重头面部和呼吸道损伤。

（2）热液烫伤

应立即除去被热液浸透的衣物。  

（3）学烧伤

能引起人体损害的化学物质约有25,000余种。化学烧伤创面的深度取决于化学物质的性质、浓度和作用时间，浓度越高、时间越长，损伤越重。受伤后应尽快脱去浸有化学物质的衣物，应用大量清水冲洗。如果致伤物质明确，现场又有条件，可用中和剂冲洗，但应用中和剂不能代替大量清水冲洗的过程。值得提醒的是，如果一味强调应用中和剂，为寻找中和剂耗费了时间，则是舍本逐末，遗失了宝贵的治疗时机。  

（4）电烧伤

发生电接触伤后，首要的是切断电源，切忌在未切断电源的情况下接触伤员，以免自身触电。切断电源和灭火后，应检查伤员的神志、呼吸和心跳，如有呼吸心跳暂停现象，应立即施行人工呼吸和心外按摩。

2.尽早冷疗

对于中小面积浅度烧伤冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤，迅速缓解疼痛，且简单易行，是烧伤现场急救非常重要和有效的措施。具体做法是：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中（水温以伤员能耐受为准，一般为15～20℃， 夏天可在水中加冰块），或用清洁冷（冰）水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。

3.保护创面

烧伤创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎，适当保护以防再次污染。不要向烧伤创面涂抹不适宜的物质，不要随意涂抹药物，如：不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒。不要涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。不要涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，因为这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。

我国台湾地区过去也是火灾和烧烫伤高发的地区，在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、盖、送”五字原则，并广为宣传、家喻户晓，起到了很好的救治效果。“冲”就是烧烫伤后的即时冲淋降温，“脱”就是除去燃烧后或浸满热液的衣物，“泡”指的就是冷疗，“盖”是指创面的覆盖，“送”表示妥善的转送医院。

因此，平时熟知一些基本的烧伤预防和急救常识，对避免烧烫伤损害是非常有帮助的。

烧烫伤是意外伤，很多情况下都是违反操作规程、违章作业或是不正当的处理意外事故时造成的，因此烧烫伤在很大程度上是可以防范的。

1、严格遵守操作规程是预防意外伤烫伤的重要环节。工作中的许多操作规程都是经过多年的实践，甚至是生命和血的代价总结出来的，一定要重视和恪守。

2、时刻注意排查可能的烧烫伤隐患。如：老化的煤气灶、老化松动的电器和插座接头、不稳定的热液装置。

3、正确使用家用电器，如微波炉、热水器、电暖器等。

4、正确处理家中可能引起火灾事故的意外事件，如煤气泄漏时应及时关闭总闸门并开窗通风，千万不要打开电器开关（包括电灯、排风扇等），也不要在现场拨打手机。

5、改变容易引起意外烧烫伤的生活不良习惯。如：躺在床上吸烟常因困倦睡着，烟头引燃被褥烧伤；冬季长时间应用电热装置（如：暖宝）睡着后引起低温烧伤；甚至长时间将笔记本电脑放于膝上操作也会造成皮肤的低温烧伤。

6、在没有经验的情况下，不要轻易尝试有风险的医疗保健操作。如：拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位贴敷，这些操作很容易造成皮肤烧伤，有时甚至是深度烧伤。

幼儿常常是烧伤的受害者，因此有幼儿的家庭要特别注意，预防儿童烧伤。

1、浴室和厨房是儿童发生烧烫伤的常见场所，因此一定不要让孩子单独停留在这些地方。

2、给幼儿洗澡时一定要先放冷水再放热水，热水口的温度不要高于55℃。

3、热水瓶、热汤等不要放在幼儿可以触摸到的地方。

4、不要在餐桌上放置台布，以免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤。

5、在端热汤进出门时一定要打招呼提醒家人照顾好儿童，避免冲撞造成烫伤。

6、不要用空的饮料瓶存放易燃、有腐蚀性的液体，以免造成儿童误饮。

7、不用的电器插座要应用防触电的插头封闭，避免幼儿触摸。

8、过年过节燃放烟花爆竹时一定要看管好儿童，正确燃放。

对各种烧烫伤的治疗：  

●烧烫伤的治疗：病人经常规处理消毒后，外敷京万红软膏用纱布包扎，病人即感疼痛明显减轻，用药3小时后创面开始有胶胨样物质渗出，约2天左右减少或停止渗出，开始干燥，创面可见红润，弹性佳。临床观察结果对于一般Ⅱ度烧伤，一次处理即可痊愈，止痛消炎效果明显。对Ⅱ度烧伤感染或陈旧创面和已形成结痂的创面病人外敷京万红软膏以后1-2天，感染污物及痂皮即溶解脱掉，去腐效果好。对于Ⅲ度烧伤患者的Ⅲ度焦痂创面，京万红软膏的去腐溶痂效果令人满意，但在治疗方面须与抗菌素、手术等治疗配合，效果更加。

●治疗开放性创伤：用生理盐水涡流式冲洗去除坏死组织，然后直接将京万红软膏均匀涂于创面1mm厚，盖上凡士林纱布，外盖无菌纱布。每日1次，待创伤面出现粉红色颗粒状新鲜肉芽组织生长，隔日换药1次，直至愈合。